Если пациент не может прийти в назначенное время, он должен заранее предупредить об этом медрегистратора. В случае опоздания пациента более чем на 15 минут, медицинская организация имеет право перенести время приема или назначить прием на другой день.

Медицинская организация оставляет за собой право задержки времени приема пациентов по предварительной записи по объективным причинам: внеплановые осмотры больных с острой патологией, оказание неотложной помощи, трудно диагностируемые случаи и пр.

Дисменорея

Дисменорея - нарушение менструального цикла, основными симптомами которого является плохое самочувствие и боли внизу живота в начале менструации.

Дисменорея бывает первичной и вторичной.

ДИСМЕНОРЕЯ ПЕРВИЧНАЯ.

Чаще всего первичная дисменорея наблюдается у молодых девушек и женщин через 1-1,5 года после начала менструаций, с установлением овуляторных циклов.

Основная причина- нарушение синтеза и метаболизма простагландинов(тканевые гормоны), которые вызывают спазм сосудов, ишемию мышцы матки, приводящие к возникновению схваткообразных болей внизу живота в первый день менструации.

Диагностика дисменореи основывается на признаках:
1. Молодой возраст;
2. Появление симптомов через 1- 1.5 года после менархе;
3. Наличие вегетососудистых симптомов( тошнота,рвота,головная боль,обмороки;
4. Отсутствие анатомических изменений в малом тазу.
5. Астеническое телосложение.

Лечение:
1. Психотерапия, снятие страха перед ожидаемой менструацией;
2. Применение психотропных средств( препаратов,снимающих тревогу, страх);
3. Применение нестероидных противовоспалительных средств;
4. Применеие КОК с 5-го по 25 день м/ц;
5. Назначение гестагенов – во 2-ю фазу м/ц- т.е- с 14-го по 25 день м/цикла. Длительность лечения- 3-6 мес. Прогноз благоприятный.

ДИСМЕНОРЕЯ ВТОРИЧНАЯ.

Является следствием гинекологических заболеваний. Боли носят постоянный характер, начинаются за несколько дней до менструации и продолжаются до ее окончания. Возраст- 30-40 лет.

Основными причинами являются такие заболевания, как эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, спаечные процессы в малом тазу. Полипы эндометрия, опухоли придатков, матки. Стеноз цервикального канала,аномалии развития матки.

Диагноз: устанавливается на основании анамнеза, УЗИ, гистероскопии, лапароскопии.

Лечение: консервативное или оперативное, в зависимости от патологии, вызывающей дисменорею .

Запись на прием



Нажмите на изображение, чтобы его изменить

* - предварительная запись на прием