Если пациент не может прийти в назначенное время, он должен заранее предупредить об этом медрегистратора. В случае опоздания пациента более чем на 15 минут, медицинская организация имеет право перенести время приема или назначить прием на другой день.

Медицинская организация оставляет за собой право задержки времени приема пациентов по предварительной записи по объективным причинам: внеплановые осмотры больных с острой патологией, оказание неотложной помощи, трудно диагностируемые случаи и пр.

ИКСИ

ris1 

Захват сперматозоида стеклянной микроиглой

ИКСИ (от англ. ICSI — IntraCytoplasmic Sperm Injection, букв. введение сперматозоида в цитоплазму, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — метод лечения бесплодия, один из вспомогательных методов искусственное оплодотворение (ЭКО). Большинство российских медиков в слове «ИКСИ» ставит ударение на последний слог, петербуржские медики ставят ударение на первый слог. В разговорном языке «ИКСИ» обычно употребляют как существительное среднего рода. В медицинской литературе предпочитают устойчивое словосочетание «Метод ИКСИ».

ris2
Введение микроиглы со сперматозоидом в яйцеклетку

В клинической практике метод ИКСИ впервые применен в 1992 году в Бельгии, в Центре репродуктивной медицины Брюссельского свободного университета под руководством проф. Van Steirteghem

Процедуру ИКСИ при ЭКО используют, когда присутствует хотя бы одно обстоятельство:

1.    снижено количество сперматозоидов в сперме;

2.    снижена подвижность сперматозоидов в сперме;

3.    много патологических сперматозоидов в сперме;

4.    в сперме содержатся антиспермальные антитела (АСАТ);

5.    недиагносцируемые патологии сперматозоидов или яйцеклеток.

ris3
Инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки

Процедуру ИКСИ проводят под микроскопом. Для манипуляции с яйцеклеткой и сперматозоидом используют стеклянные микроинструменты — микроиглу и микроприсоску (удерживающий капилляр). Микроинструменты присоединены к микроманипуляторам — устройствам, позволяющим переводить крупные движения рук (через джойстики) в микроскопические движения инструментов. Для ИКСИ врач-эмбриолог старается отобрать наиболее быстрый и морфологически наиболее нормальный сперматозоид. Его обездвиживают ударом микроиглы (перебивают хвост) и засасывают в микроиглу. Затем, удерживая яйцеклетку на микроприсоске, прокалывают оболочку яйцеклетки микроиглой и вводят внутрь нее сперматозоид.

Несмотря на кажущуюся противоестественность такого оплодотворения, эмбрионы, полученные с помощью процедуры ИКСИ, обладают нормальными способностями к развитию, а дети, рожденные после ЭКО с применением ИКСИ, не отличаются по своим физическим и умственным способностям от обычных детей.

Терминология

1.      Микpохиpуpгическая аспиpация  спеpматозоидов пpидатка яичка – (MESA - Micro Epididymal Sperm Aspiration)

2.      Чрескожная аспирация сперматозоидов яичка - (ТESA - Testicular Sperm Aspiration)

3.      Экстракция сперматозоидов яичка – (TESE –Testicular Sperm Extraction)

Запись на прием



Нажмите на изображение, чтобы его изменить

* - предварительная запись на прием